前列腺癌:由確診到開始治療,通常經過邊幾步?
血清生物標記、磁力共振及融合導引活檢令前列腺癌的診斷和分期準確得多;風險極低的病人以主動監察為首選,其他風險組別可採用機械臂輔助根治性前列腺切除手術、根治性放射治療或兩者合用,以求根治(《香港癌症策略2019》附件一,2019年7月)。
需要了解申請資助及福利,可以先點做?
可以先向主診醫生或護士提出,要求轉介醫務社工;病人及其家屬亦可直接向駐公立醫院或專科診所的醫務社會服務部申請醫務社會服務,醫院或診所的醫護人員、其他政府部門或福利機構同樣可以轉介(社會福利署,2023年8月)。
醫務社工的服務包括就患病引起的情緒、家庭及照顧問題提供輔導,協助病人訂定離院計劃,以及提供經濟或實物援助,例如減免醫療收費、申請基金資助,以及轉介病人及其家人申請社會保障福利金(社會福利署,2023年5月)。各項資助見香港癌症資助。
本站整理:見醫生時可以順便問清楚下一次覆診或檢查的時間和地點,以及由哪一位醫生或個案經理聯絡;醫管局設有癌症個案經理,協助統籌癌症病人的診斷和治療過程(政府提交立法會的文件,2025年7月)。如打算轉院或向另一位醫生求診,可先備妥轉介信、檢查報告和影像,所需文件見由公立轉私家/私家轉公立。
前列腺癌由確診到開始治療,通常經過邊幾步?
本站整理:按下表來源,前列腺癌由發現到開始治療的一般步驟如下;各步的次序和所需時間因人而異。
個別病人的檢查和治療次序,由主診醫生按病情決定。
| 步驟 | 按官方資料的說明 |
|---|---|
| 發現異常 | 早期前列腺癌通常沒有症狀,排尿困難、尿頻(尤其夜間)、血尿等症狀與良性前列腺增生相似,出現時應盡早求醫(《香港癌症策略2019》附件一,2019年7月);現時證據不足以建議支持或反對為沒有症狀的男士做以人口為本的前列腺癌篩查,考慮篩查的男士應先與醫生商討利弊(香港癌症預防及普查專家工作小組,2026年6月) |
| 檢查與確診 | PSA偏高的男士,可在適用情況下考慮以磁力共振及血液標記等進一步評估,以協助決定是否做活組織檢查(香港癌症預防及普查專家工作小組,2026年6月);醫生會為病人進行部分或全部檢查,包括肛門指檢、PSA驗血、經直腸超聲波掃描與活組織檢驗(癌症網上資源中心,2026年7月) |
| 分期 | 確診後醫生可能需要進一步檢驗,包括骨骼X光檢查及/或掃描、腹部超聲波及/或電腦掃描、磁力共振、正電子掃描及肺X光檢查(癌症網上資源中心,2026年7月);血清生物標記、磁力共振及融合導引活檢令診斷和分期準確得多(《香港癌症策略2019》附件一,2019年7月) |
| 開始治療 | 風險極低的病人以主動監察為首選;其他風險組別可採用機械臂輔助根治性前列腺切除手術、根治性放射治療或兩者合用,以求根治;已轉移但仍可存活多年的病人,以各種全身性癌症治療延長存活和改善生活質素,並按轉移部位及身體狀況決定是否加上放射治療(《香港癌症策略2019》附件一,2019年7月) |
| 統籌 | 醫管局現時有超過40名癌症個案經理,負責統籌及改善乳癌、大腸癌、婦科癌症、血癌、肌肉骨骼腫瘤及泌尿系統癌症等病人的治理程序(政府提交立法會的文件,2025年7月) |
確診前列腺癌之後,治療點樣決定?
確診後治療方法由醫生按腫瘤的生長速度和擴散範圍,以及病人的年齡和身體狀況等因素決定(癌症網上資源中心,2026年7月)。
隨著醫療技術、生物標記和藥物進步,前列腺癌的治理不斷轉變;病情無法根治或有效控制時,會及時提供照顧整個家庭的全面紓緩治療,紓解症狀並支援家人(《香港癌症策略2019》附件一,2019年7月)。
醫管局的癌症服務點樣安排?
醫管局大部分癌症服務(例如放射診斷、病理、內窺鏡、手術、放射治療、化療及紓緩治療)主要在區域醫院或癌症中心提供(《香港癌症策略2019》,2019年7月)。醫管局部分癌症類別設有跨專業團隊診所或會議;醫管局的癌症服務會採取以病人為本的跨專業團隊方式,由醫生、護士、醫務社工、臨床心理學家、放射治療師、物理治療師、職業治療師、營養師等專業人員組成團隊,照顧病人及家屬的社交和心理需要(《香港癌症策略2019》,2019年7月)。
涉及邊啲專科?費用同資助點樣查?
與前列腺癌有關的專科,見怎樣選前列腺癌醫生;臨床腫瘤科與內科腫瘤科的分別見臨床腫瘤科同內科腫瘤科有咩分別。
磁力共振及正電子掃描收費見MRI收費比較及PET-CT收費比較;醫管局協作造影計劃的服務對象包括在醫管局接受治理的前列腺癌病人;醫生斷定有需要時會邀請病人參與,費用由醫管局全額資助,病人毋須自行申請(癌症網上資源中心電腦掃描頁);公立、私家及資助的比較見香港癌症治療費用。
見醫生時可以問咩?
本站整理:可以問的問題例子:確診的是哪一種、哪一期?下一步要做哪些檢查,由誰安排?治療方案會不會由多個專科一起討論?由哪一位醫生或個案經理聯絡?費用和可用的資助有哪些?
家屬陪診可以點幫,見第一次見醫生要準備咩;轉院要準備的文件見由公立轉私家/私家轉公立;第二意見見第二意見點樣準備。
確診後想知可以問醫生同醫護團隊咩,可以用呢份清單:確診癌症後可以問醫生甚麼。
常見問題
前列腺癌確診前要做咩檢查?
PSA偏高的男士,可在適用情況下考慮以磁力共振及血液標記等進一步評估,以協助決定是否做活組織檢查(香港癌症預防及普查專家工作小組,2026年6月);癌症網上資源中心列出的檢查包括肛門指檢、PSA驗血、經直腸超聲波掃描與活組織檢驗。
PSA偏高之後點做?
PSA偏高的男士,可在適用情況下考慮以磁力共振及血液標記(例如前列腺健康指數PHI)等進一步評估,以協助決定是否需要做活組織檢查(香港癌症預防及普查專家工作小組,2026年6月);是否做及怎樣做,由醫生按個別情況與病人商討。
癌症個案經理服務包唔包前列腺癌?
當時醫管局的癌症個案經理服務只涵蓋乳癌及大腸癌(《香港癌症策略2019》,2019年7月);醫管局現時有超過40名癌症個案經理,負責統籌乳癌、大腸癌、婦科癌症、血癌、肌肉骨骼腫瘤及泌尿系統癌症等病人的治理程序,名單列有泌尿系統癌症,但文件未有說明當中包括哪些癌症,亦未有個別列出前列腺癌(政府提交立法會的文件,2025年7月);個別病人有沒有個案經理跟進,可向主診醫院查詢。