乙型肝炎點驗?驗血、疫苗、較高風險人士、乙肝共同治理計劃同確診後睇咩科
不確定自己乙型肝炎狀況的人士應進行測試,一般驗乙型肝炎表面抗原和表面抗體(衞生署控制病毒性肝炎辦公室,2026年7月);基層醫療署2026年2月推出乙肝共同治理計劃,為合資格較高風險人士提供篩查(基層醫療署新聞公報,2026年1月)。個別情況由主診醫生決定。
乙型肝炎要驗血嗎?邊類人士屬較高風險?
乙型肝炎感染後可持續沒有症狀,直至肝臟已被嚴重損害後才出現徵狀;不確定自己乙型肝炎狀況的人士應進行乙型肝炎測試,測試一般包括乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗體(anti-HBs)的血液測試(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。
較高感染風險人士包括:慢性乙型肝炎患者的家庭成員(父母、兄弟姊妹及子女)和性伴侶、注射毒品人士、男男性接觸者、有多個性伴侶的人士、愛滋病病毒感染者、經常接受血液或血液製成品的人士、洗腎人士,以及工作上會接觸病人血液或體液的醫護人員(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。
慢性乙型肝炎約每20名香港市民中有1人,患者主要是出生於1988年前、未受惠於政府普及兒童乙肝疫苗接種計劃的市民;其中近40%的患者沒有察覺自己的感染狀況,約70%沒有就其肝臟疾病接受任何醫療跟進(衞生署新聞公報,2026年7月28日)。
驗血結果點睇?
表面抗原陽性,表示身體已受乙型肝炎病毒感染,「應盡快尋求醫學評估」;表面抗原呈陽性反應超過6個月,即表示已患有慢性乙型肝炎(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。表面抗原陰性而表面抗體陽性,表示未發現感染並已有足夠抗體;兩者皆陰性,表示未發現感染但沒有乙型肝炎免疫力,應考慮接種疫苗(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。
個別結果由醫生解讀,個別情況由主診醫生決定。
邊度可以驗乙肝?乙肝共同治理計劃有咩安排?
市民如欲進行乙型肝炎測試,可諮詢家庭醫生;服務詳情、預約及收費,要直接向醫生查詢(衞生署控制病毒性肝炎辦公室,2026年7月)。家庭醫生的選擇見怎樣選家庭醫生。
基層醫療署在2026年2月推出「乙型肝炎共同治理計劃」,合資格人士可到地區康健中心/站報名,接受乙型肝炎風險評估、篩查和長期治理(衞生署控制病毒性肝炎辦公室,2026年7月;基層醫療署新聞公報,2026年1月);截至2026年7月15日,約有33,000人參加(衞生署新聞公報,2026年7月28日)。計劃的安排見下表。
| 項目 | 基層醫療署公布的安排(2026年1月26日) |
|---|---|
| 合資格人士 | 須同時符合:在1988年(初生嬰兒普及乙型肝炎疫苗注射計劃的推出年份)或以前出生;家庭成員(父母、兄弟姐妹和子女)或性伴侶為慢性乙型肝炎患者;沒有確診患有慢性乙型肝炎且無相關病徵的香港居民;不曾完成整個乙型肝炎疫苗接種程序(最後一項見計劃網站常見問題,2026年10月5日查閱) |
| 報名 | 先登記成為地區康健中心會員,並同意加入醫健通 |
| 篩查階段 | 在康健中心接受免費乙型肝炎表面抗原快速測試,並配對自選的家庭醫生;快速測試陽性者,獲政府資助到配對的家庭醫生診所接受進一步抽血化驗;首次抽血化驗陽性的,家庭醫生一般於6個月後再安排一次抽血化驗以進一步確認;篩查階段參加者只須支付一次性共付額,政府公布為180元(計劃網站常見問題,2026年10月5日查閱,列明為180元或少於180元);政府資助家庭醫生最多2次診症,診症費合共136元 |
| 確診慢性乙型肝炎後 | 每年最多4次資助診症,每次的診症共付額由家庭醫生釐定,政府建議每次150元;計劃的基本藥物名單已涵蓋治療乙型肝炎的抗病毒藥物,獲處方這些藥物的參加者毋須付費 |
乙肝疫苗打幾針?邊類人士應考慮接種?
整個接種程序共3劑:第1劑後1個月注射第2劑,第2劑後5個月注射第3劑;接種時間有延誤,不需要重新開始,應盡快接種餘下的劑數(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎疫苗資料,2026年5月)。完成3劑後,超過95%的健康人士可產生具保護性的抗體(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎疫苗資料,2026年5月)。
較高感染風險人士應考慮接種乙型肝炎疫苗;成人接種前可先驗血:已有表面抗體的毋須接種,已感染的「接種疫苗並無效用」,應諮詢醫生,只有未被感染並沒有抗體的人士才需接受疫苗注射;曾對乙型肝炎疫苗或疫苗中任何成份(例如酵母)產生過敏反應的人士,則不應接種(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎疫苗資料,2026年5月)。市民如欲接種,可諮詢家庭醫生(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎疫苗資料,2026年5月)。
香港自1988年起實施兒童普及乙型肝炎疫苗接種計劃,初生嬰兒於出生時在醫院接種第1劑,其後在1個月及6個月大時接種第2劑及第3劑(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎疫苗資料,2026年5月);兒童疫苗和其他疫苗的資料見兒童疫苗及旅遊疫苗。
確診慢性乙型肝炎後點跟進?睇咩科?
抗病毒藥物能有效抑制乙肝病毒複製,減低患上肝硬化、肝衰竭及肝癌的風險;醫生會按患者的肝功能、病毒指數、肝臟纖維化程度和有否併發症等,決定何時需要抗病毒藥物治療(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。慢性乙型肝炎患者須定期覆診及做相關檢查,例如抽血檢驗肝功能、甲胎蛋白(AFP)及病毒量,以及肝臟超聲波檢查;須遵從醫生指示服藥,「切勿因病毒量已經受控或肝功能回復正常而自行減藥或停藥」(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。沒有接受治療的慢性乙型肝炎患者當中,約15%至40%長遠會出現肝硬化或肝癌(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。
慢性乙型肝炎患者的家庭成員和性伴侶應盡快接受血液檢查,如沒有乙型肝炎抗體及未受感染,便應接種疫苗(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎資料,2026年7月)。
病情穩定、沒有併發症的慢性乙型肝炎成人,可在基層醫療接受評估、臨床及化驗監察、抗病毒治療,以及有需要時的肝癌監測;病情嚴重或情況複雜的病人,則要由肝臟專科醫生處理(醫務衞生局基層醫療署《Management of Adults with Chronic Hepatitis B in Primary Care》,2026年1月首次發布,對象為基層醫療醫生)。指引向基層醫生列出轉介肝臟專科醫生及早評估的情況,包括:原因不明的肝功能異常、嚴重急性肝炎或慢加急性肝衰竭、接受抗病毒治療期間病毒學突破,以及甲胎蛋白異常;另列出需由專科處理的病人組別,例如肝硬化、有肝臟病變或同時感染丙型肝炎或愛滋病病毒者(基層醫療署慢性乙型肝炎基層醫療指引,2026年1月)。出現急性肝衰竭的症狀和體徵(肝性腦病變、黃疸)或國際標準化比率(INR)1.5或以上,須緊急轉介急症室(基層醫療署慢性乙型肝炎基層醫療指引,2026年1月,對象為基層醫療醫生)。
腸胃肝臟科是成人內科專科,專門預防、檢查、診斷及治療腸胃道、胰臟、肝臟及膽管的疾病(香港醫學專科學院《專科簡介》,2025年4月);腸胃肝臟科醫生的選擇見怎樣選腸胃肝臟科醫生。個別病人由哪一科跟進,由主診醫生決定。
常見問題
乙型肝炎點驗?
乙型肝炎的測試一般包括表面抗原(HBsAg)和表面抗體(anti-HBs)的血液測試;市民可諮詢家庭醫生,服務詳情、預約及收費要向醫生查詢(衞生署控制病毒性肝炎辦公室,2026年7月)。個別情況由主診醫生決定。
邊類人士屬乙型肝炎較高風險?
乙型肝炎較高感染風險人士包括:慢性乙型肝炎患者的家庭成員和性伴侶、注射毒品人士、男男性接觸者、有多個性伴侶的人士、愛滋病病毒感染者、經常接受血液或血液製成品的人士、洗腎人士,以及工作上會接觸病人血液或體液的醫護人員(衞生署控制病毒性肝炎辦公室,2026年7月)。
乙肝疫苗要打幾針?
乙型肝炎疫苗共3劑:第1劑後1個月打第2劑,第2劑後5個月打第3劑;完成後超過95%的健康人士可產生具保護性的抗體(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎疫苗資料,2026年5月)。成人接種前可先驗血,已有表面抗體的毋須接種(衞生署控制病毒性肝炎辦公室乙型肝炎疫苗資料,2026年5月)。
乙型肝炎共同治理計劃邊類人士合資格?
乙肝共治計劃的合資格參加者須同時符合:在1988年或以前出生、其家庭成員(父母、兄弟姐妹和子女)或性伴侶為慢性乙型肝炎患者、沒有確診慢性乙型肝炎且無相關病徵(基層醫療署新聞公報,2026年1月);另須不曾完成整個乙型肝炎疫苗接種程序(計劃網站常見問題,2026年10月查閱)。篩查階段參加者只須支付一次性共付額,最高180元(基層醫療署新聞公報,2026年1月)。計劃安排以現行公布為準。
慢性乙型肝炎要睇咩科?
病情穩定、沒有併發症的患者可在基層醫療處理,病情嚴重或複雜的由肝臟專科醫生處理(醫務衞生局基層醫療署指引,2026年1月首次發布,對象為基層醫療醫生);個別病人由哪一科跟進,由主診醫生決定。